남성 성기능장애의 원인ㆍ증상ㆍ치료방법 (조루증ㆍ발기부전ㆍ지루증)

남성 성기능장애의 원인ㆍ증상ㆍ치료방법 (조루증ㆍ발기부전ㆍ지루증)

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성기능장애 [ sexual dysfunctions , 性機能障礙 ]

기질적 이상이 없는데 성적 흥분이 정상적으로 환기될 수 없거나 오르가슴에 도달할 수 없는 상태로,

성기능부전(性機能不全)이라고도 합니다.

성기능장애는

정상적인 성적 자극에도 불구하고 흥분기에 생리적 반응이 없거나

쉽게 흥분이나 쾌감을 느끼지 못하는 경우를 말합니다.

흥분기, 상승기, 절정기, 쇠퇴기 등으로 진행되는 성적 반응주기에 따라서 주어지는

성적 자극에 반응이 원활하지 않기 때문에 정상적인 성관계의 진행이 어려워

이 문제는 부부갈등의 잠재적 원인이 되는 경우가 많습니다.

당사자들은 이에 대해 드러내 놓고 이야기하는 것을 불편해 하기 때문에

치료에서도 충분한 라포 형성이 필수적입니다.

성 기능 장애는

DSM-Ⅳ에서는 성적 장애 및 성 정체감 장애 범부의 하위범주로 진단이 되었지만,

DSM-5에서는 성기능 장애(Sexual Dysfunction)의 독립범주로 변경되었습니다.

DSM-5에 따르면 성기능장애는 성적 욕구장애, 성적 흥분장애, 오르가슴장애, 성교동통장애,

신체질환을 포함한 복합요인에 의한 성 기능 부전, 물질 유발성 성 기능 부전, 특정 불능 성 기능 부전 등으로

분류되며, 성적 욕구장애는 성적 욕구의 저하, 성 혐오장애와 같이 성적 욕구에 문제가 있는 경우를 말하고,

성적 흥분장애는 성적 욕구는 있지만 원활한 성행위를 위한 신체적 조건형성이 불가능하거나 부족한 경우,

즉 여성의 성기 주변 습윤화 곤란, 남성의 발기장애 등의 문제를 말합니다.

오르가슴 장애는 성반응주기상에서 절정감을 느끼지 못하거나 스스로 통제할 수 없는 상태로 지연되거나

남성의 경우 너무 빨리 사정이 되는 경우를 말합니다.

성교동통장애는 심인성 통증도 포함되며,

성교 시 질 경련과 같은 신체적 고통을 느껴 성교가 원활하게 이루어지지 못하는 것을 말합니다.

성적 기능장애의 치료는 과거에는 주로 정신분석에 의존해서 수행되었지만,

점차 문화적, 사회적 요인이 주목받으면서 학습이론이나 행동치료가 도입되어 보급되고 있습니다.

또 존재와 관계로서 부부간 신뢰관계나 사랑의 중요성을 설명하고

행동치료에서 충족되지 않는 인본주의 심리학적 모델도 나타나고 있습니다.

발기부전 등의 증상은 약물치료도 효과적이라고 알려져 있습니다.

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남성들은 나이가 들면서, 많은분들이 성기능 장애를 가지게 됩니다.

남성의 성기능장애의 종류에는 크게 조루증, 발기부전, 지루증 으로 구분할 수 있습니다.

성기능 장애는 성행위와 관련하여 나타나는 성 반응 주기의 장애 또는 성교 통증을 의미합니다.

이는 성적 욕구 장애, 성적 흥분 장애, 극치감 장애, 성적 통증 장애 등으로 분류합니다.

성기능 장애 조루증

ㆍ 조루(Premature Ejaculation)는 남성에게 나타나는 가장 흔한 성기능 장애 중 하나입니다.

ㆍ 세계보건기구(WHO)는 조루를 사정을 본인 의지대로 조절할 수 없거나, 질 내 삽입 즉시 또는

최소 자극으로 극치감에 도달해 성교에 만족을 얻을 수 없는 경우'라고 정의하고 있습니다.

발기부전

ㆍ 만족스러운 성생활을 누리는데 필요한 정도의 충분한 발기를 얻지 못하거나 유지할 수 없는 상태

ㆍ 발기부전은 성생활에 충분한 발기가 되지 않거나 유지되지 않은 상태를 의미.

ㆍ 일반적으로 이러한 상태가 3개월 이상 지속되었을 경우 발기부전으로 정의.

지루증

ㆍ 성욕과 발기력은 정상적이지만 사정이 안 되는 증세

ㆍ 지루증은 성기능 환자의 4%를 차지하는 드문 질환이다.

사정량의 감소 및 소실이 사정불능증과 대비하여 발기기능은 보존된 상태에서 자위행위를

통해서는 사정이 가능하지만 질 내 사정이 만족스럽지 못할 정도로 이루어지지 않는 경우로

정의한다.

ㆍ 즉, 성욕과 발기력이 정상이므로 다른 형태의 사정은 가능하지만 질 내 사정이 안 되는 경우이다.

조루증 은

남녀 관계시 2분을 넘기지 못하고 사정하는 증세로 가장 흔한 남성 성기능장애의 유형입니다.

원인은 귀두나 귀두를 덮는 피부의 신경이 너무 예민하여 발생합니다.

지루증 은

조루증의 반대현상으로 발기력은 정상이나 사정이 지연되는 현상으로

음경에 바세린이나 파라핀 등의 이물질이 있을 경우 생길 수 있습니다.

가끔은 정신적 질환이 원인일 수도 있습니다.

발기부전 은

남녀관계가 불가능할 만큼 음경이 확대되지 않는 현상입니다.

심인성과 기질성으로 구분됩니다.

남성의 성기능장애는 자신의 여성을 불행하게 만들며,

성기능장애를 가진 남성을 둔 여성은 우울증 등의 성격장애를 겪을 수 있습니다.

요즘은 의학의 발달로 조루증, 지루증, 발기부전 등의 남성 성기능장애를

무통 레이져시술로 1시간 안에 치료가 가능하다고 합니다.

부부의 행복은 남녀 모두 성기능장애가 없어야 가능하므로

40대~60대의 남녀는 성기능 강화에 관심을 가져야 합니다.

성기능장애(Sexual dysfunctions) 원인

성기능 장애는 생물학적 요인이나 대인 간 심리적 요인에 의해 발생하며,

두 요인의 혼합으로 인해 발생하기도 합니다.

예를 들어, 성적 욕구의 결핍은 만성적인 스트레스, 불안, 우울증이 원인이 될 수 있습니다.

무극치감은 약물이나 수술의 영향과 같은 신체적 요인, 임신의 두려움,

성적 배우자에 대한 거절, 임상적인 우울증과 같은 심리적 요인에서 비롯될 수도 있습니다.

성기능장애(Sexual dysfunctions) 증상

각 질환에 따라 나타나는 증상이 다릅니다.

성적 욕구 장애는 성적 환상 또는 성적 활동에 대한 욕구가 지속적으로

또는 반복적으로 부족하거나 없는 상태를 말합니다.

성적 흥분 장애는 성적 흥분과 쾌락을 전혀 느끼지 하는 상태를 말합니다.

남성의 경우에는 발기부전 증상으로 나타납니다.

여성의 경우에는 흥분 단계에서 윤활-팽창 반응에 부분적으로 도달하거나 전혀 도달하지 못하며,

그 반응을 유지할 수 없습니다.

극치감 장애는 남성에게는 조루증으로 나타나고,

여성에게는 극치감이 지연되거나 없는 증상으로 나타납니다.

성적 통증 장애는 성교 시 통증이 발생하는 것을 의미합니다.

성기능장애(Sexual dysfunctions) 치료

성기능 장애는 간혹 음핵을 덮고 있는 포피의 안쪽이 음핵 귀두부 표면과 유착되면서

성교 시에 효과적인 자극을 받지 못하여 발생하기도 합니다.

이 경우 포피와 음핵 사이를 벗기는 수술, 소위 여성의 포경 수술로 간단히 치료할 수 있습니다.

이외의 경우에는 치료하기 쉽지 않습니다.

극단적으로는 아예 치료할 수 없는 경우도 있습니다.

성기능 장애에 사용되는 일반적인 치료 방법은 성교 위치나 자세의 변경, 성행위 시 성감대에 대한 적절한 애무,

주변 환경에 대한 배려, 성 파트너의 적절한 말과 행동 등을 자세하게 교육받는 것입니다.

이는 모두 순조로운 성적 쾌감의 준비 상태를 만들고자 하는 방법입니다.

결혼 생활의 조화에 대한 장애를 스스로 극복하지 못하면,

깊이 내재된 심리적 원인을 밝히더라도 불감증 자체를 치료하기는 어렵습니다.

성기능 장애의 치료에는 상대방에 대한 사랑하는 마음이 가장 우선시되어야 합니다.

성기능장애(Sexual dysfunctions) 주의사항

가장 널리 이용되는 성기능 장애 치료 방법은 이중성 치료입니다.

성적 문제가 성 파트너 모두에게 영향을 미치기 때문에 성 파트너가 함께 치료를 받습니다.

성기능의 심리적, 생리적 측면에 대한 고찰,

성행위에 대한 부부의 태도 및 의사소통 능력을 평가하면서 치료를 시작합니다.

남성의 발기 장애의 경우,

치료자가 처방한 성행위 이외의 성행위를 금지하고,

성감 집중 훈련을 시행하여 성감대의 감각적 의식을 증가시키는 데 초점을 맞춥니다.

이외에 약물 치료와 수술 치료도 있습니다.

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